یک روش ابتکاری: خارج کردن استنت داخلی حالب از طریق معاینه مهبلی
نویسندگان
چکیده
چکیده کسب مهارت های دستی که در شرایط ویژه و محرومیت از امکانات بتواند جایگزین تجهیزات آندوسکوپیک اتاق عمل گردد هم برای یک ارولوژیست و هم برای بیمار او سودمند است. هدف از مطالعه حاضر گزارش یک روش عملی ساده برای خارج کردن استنت داخلی حالب به کمک معاینه مهبلی، در برخی بیماران زن و در شرایط ویژه است. روش ها: در 6 ماه اول سال 1384، تعداد 34 بیمار (37 حالب) دارای استنت داخلی حالب، به طور اتفاقی در این مطالعه کارآزمایی بالینی آینده نگر شرکت داده شدند. تکنیک با بی حسی موضعی (مگر در بیماران نیازمند به بیهوشی به دلایل دیگر) پس از موافقت و رضایت شفاهی بیمار انجام می شد. بیمار با مثانه نیمه پر در وضعیت لیتوتومی قرار گرفته، دستگاه تناسلی او از نظر وجود پاتولوژی احتمالی (واژنیت آتروفیک، پرولاپس و ...) معاینه می گردید. سپس با دست چپ معاینه مهبلی صورت می گرفت و در مجاورت دیواره قدامی مهبل و تریگون، حالب حاوی کاتتر لمس می گردید. آن گاه با دست راست و با یک پنس با سر منحنی (راموئل)، 6-5 سانتیمتر وارد پیشابراه شده، پس از گرفتن کاتتر و حس قوام پلاستیکی آن در دهانه راموئل، به آرامی آن را خارج می کردیم. یافته ها: این روش در اولین گروه بیماران در 27 مورد از 37 (73%) مورد موفقیت آمیز بوده و عارضه مهمی برای بیماران نداشته است. نتیجه گیری: در شرایطی که سیستوسکوپ در دسترس نیست، می توان خارج کردن کاتتر حالب با راهنمایی معاینه مهبلی را در برخی زنان مسن انجام داد. بهترین نتایج زمانی حاصل می گردد که مثانه نیمه پر و بیمار دارای واژینیت آتروفیک و فاقد سیستوسل باشد
منابع مشابه
گزارش یک مورد جسم خارجی غیر معمول در مثانه و خارج کردن آن از طریق پوست
There are frequent reports on the presence of foreign body in bladder. Âlmost any thing available in human environment, has been observed in bladder as a foreign body. The case is a 28 years old married man complaining of urinary irritation. History was taken from him and radiography was done, as a result, presence of foreign body in his bladder was confirmed. This is a first report on a rare...
متن کاملکالیبره کردن مدل های پیش بینی تصادفات با استفاده از یک روش ابتکاری
در فرایند مدل سازی آماری تصادفات، برآورد دقیق ضرایب ثابت مدل (کالیبره کردن) از اهمیت زیادی برخورد است. زیرا، این ضرایب میزان و چگونگی ارتباط متغیرهای مستقل با متغیر وابسته را بیان کرده و بهمین جهت تخمین نادرست آنها می تواند به ارایه نتایج غیرواقعی توسط مدل منجرگردد. برای تعیین ضرایب ثابت مدل های پیش بینی تصادفات، معمولاً از فرایندی موسوم به حداکثر کردن تابع درستنمایی استفاده می شود که در آن رو...
متن کاملبررسی نتایج درمان سنگ حالب به روش سنگ‌شکنی از طریق داخل حالب(TUL) در مرکز آموزشی و درمانی شهید هاشمی‌نژاد
Transureteral lithotripsy(TUL) is a new approach to ureteral stones in Iran and relatively new method in other countries. The goal of the present study was to evaluate the first year of our experience with TUL in Shahid Hashemi Nejad Hospital. In this clinical trial study which was conducted from Sep. 2000 to Sep. 2001 a 8/5-10F Wolf semirigid ureteroscope and Swiss lithoclast and/...
متن کاملگزارش یک مورد جسم خارجی غیر معمول در مثانه و خارج کردن آن از طریق پوست
وجود جسم خارجی در مثانه، به فراوانی گزارش شده است. تقریبا هر چیزی که در محیط زندگی انسان وجود دارد، به عنوان جسم خارجی در مثانه، دیده شده است. بیمار گزارش شده، مردی متاهل و 28 ساله می باشد که با علایم تحریک ادراری مراجعه نمود. با گرفتن شرح حال و بررسی رایولوژیک، وجود جسم خارجی در مثانه وی تایید شد. در این مقاله وجود این جسم خارجی نادر در مثانه کارپول حاوی لیدوکایین که تا حد اطلاع ما برای اولین ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشکده پزشکی اصفهانجلد ۲۵، شماره ۸۴، صفحات ۱۰۲-۹۶
کلمات کلیدی
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023